4. 檢測后應將廢棄的檢測卡丟棄在適當?shù)纳镂:θ萜髦小?/div>
標本采集和準備
糞便標本應儲存在干凈容器中,取樣后立即檢測。樣品冷藏(2-4℃)可保存1-2天,-20℃冷凍zui長可儲存1年。如冷凍,應*解凍并恢復至室溫后方可進行檢測。
樣品制備(見下圖)
(1)擰開蓋,用小棍棒挑取一點標本,如果糞便標本是液狀,則用吸樣槍吸取100ul,將取出的樣品放入試管內。
(2)將糞便標本與稀釋液混合,搖晃試管使樣品充分分散。
提供材料
l 檢測條
l 樣本稀釋液
l 說明書
l 糞便收集管
需自備材料
l 樣品收集容器
l 檢測管或瓶
l 一次性手套
l 計時器
操作程序
檢測前先將質控品和糞便標本恢復至室溫(15-30℃)。在未準備好檢測前請勿撕開包裝。拆開之前僅將所需要數(shù)量的檢測卡/條恢復至室溫。有以下兩種方式進行試驗的操作:
A)以卡的方式進行檢測:
1. 使用前撕開檢測卡的包裝。
2. 繼續(xù)搖晃試管是糞便*散開。折斷試管頂端(3)。
3. 水平放置每個樣品及質控品均單獨收集,準確滴加5滴或150ul樣品在檢測條的白色端(4)。每個樣本或質控品分別使用大便收集管和裝置。
4. 10分鐘之內讀取結果。
B)條的檢測方式
1. 使用前撕開檢測卡的包裝。
2. 繼續(xù)搖晃試管是糞便*散開。折斷試管頂端(3)。
3. 加10滴樣本稀釋液于檢測管或檢測瓶中(5)。將H.P抗原檢測條白色的一端向下垂直浸入樣本中,注意不要超出沉浸線標記。
4. 10分鐘之內讀取結果。
結果判讀 (請參見以下插圖)
陰性:只在白色的中心區(qū)域(質控區(qū)域)顯示一條綠色線(質控線)的為陰性。
陽性:質控區(qū)域出現(xiàn)一條綠色線,白色的中心區(qū)域(檢測區(qū)域)出現(xiàn)一條紅色線(結果線)。
無效結果:質控區(qū)域沒有出現(xiàn)綠色線,檢測區(qū)域不管有無線顯示都為無效結果。不夠量的樣本、不正確的操作程序、或變質的試劑zui有可能導致無效的結果。如果這個問題繼續(xù),終止使用該試劑盒并您當?shù)氐慕?jīng)銷商。
結果解讀注意事項
結果線區(qū)域內(T)的紅色帶的深淺表示樣本抗原的濃度。但是這種定性檢測不能決定抗原的定量值或增加的比率。
質量控制
本檢測卡中包含有內部控制。在質控區(qū)域(C)顯示的綠色帶是一條內部控制線。它可確認標本量的是否足夠或操作程序是否正確。
局限性
1. 檢測必須在密封袋開封后兩小時內完成。
2. 糞便過量可導致結果錯誤(看起來為棕褐色)。須用稀釋液稀釋樣本并重復檢測。
3. 某些稀薄的或腹瀉的樣本可能降低顯色的強度。
4. 本檢測只作為幽門螺旋桿菌感染的初步診斷,臨床醫(yī)生在此基礎上進行進一步的臨床觀察和實驗室綜合評估后做出確診。
性能參數(shù)
靈敏度和特異性
對出現(xiàn)H.P感染癥狀的患者進行檢測。通過與市面有售的ELISA方法的H.P檢測產(chǎn)品進行對比,對CerTest的H.P抗原檢測條進行評價。
靈敏度 特異性
>94%; >99%。
產(chǎn)品中使用的鼠單克隆抗體保證了該檢測的高特異性。該抗體過去常常用于H.P檢測,能識別在患者大便樣本和體外細菌培養(yǎng)中的抗原上的抗原決定部位,提來自不同商業(yè)樣本的降解幽門螺旋桿菌提取物能與H.P檢測條反應。
參考文獻
1- Bruce E. Dunn, Hartley Cohen & Martin J. Blaser. Helicobacter pylori. Clin. Microbiol. Rev.
10 (4), 720-741, Oct. (1997)
2- Martin J. Blaser. Helicobacter pylori and gastric diseases. BMJ; 316: 1507-1510 (1998).
3- John L. ford, Antonello Covacci, Rino Rappuoli & Paolo Ghiara. Immunobiology of
Helicobacter pylori infections. Current Opinion in Immunology, 9; 498-503 (1997).